Мельников А.В. Алкоголизм:

Больные алкоголизмом, бросившие пить после противоалкогольного лечения, делятся на две категории: довольные, их значительно больше, и недовольные. Отличить их легко по поведению и высказываниям. Первые уравновешенные, жизнерадостные, активные, поведение и высказывания их окрашены здоровым оптимизмом. Вторые угрюмые, мрачные, вспыльчивые, несговорчивые, придирчивые, иногда они открыто заявляют, что жизнь без спиртного им не по нутру. Недовольные с нетерпением ждут окончания срока действия лечения, чтобы вновь начать пить горькую.

Как видим, формально состояние у довольных и недовольных квалифицируется одинаково - терапевтическая ремиссия, только у первых ремиссия высокого качества, а у вторых низкого.

Откуда берутся недовольные? Не секрет, что на противоалкогольное лечение пьющие нередко соглашаются под давлением родственников или обстоятельств, без достаточной внутренней заинтересованности. Часть из них, к счастью, успешно адаптируется к трезвеннической жизни и в итоге попадает в категорию довольных. Другие мысленно застревают в прошлой алкоголезависимой жизни, не перестраиваются на новый лад, поэтому трезвость не радует, все плохо, все не так, все раздражает. Свое недовольство некоторым пациентам удается более или менее успешно скрывать от окружающих, внешне кажется, что человек доволен, а на самом деле его трезвость можно считать вынужденной.

Если у вас в настоящее время терапевтическая ремиссия, ответьте себе откровенно, довольны вы или нет. Предположим, нет. В этом случае первейшая задача - перестроиться и перейти в категорию довольных. Скорее всего причина недовольства в том, что прошло слишком мало времени с того момента, как вы исключили алкоголь из своего рациона. Даже если вас не покидает ощущение, что ваша трезвость носит вынужденный характер, и вы чувствуете себя в определенном смысле, ущербным, не спешите с преждевременными выводами. Одни люди входят в новую жизнь быстро и легко, другие - медленнее и не так гладко. Трезвость, особенно длительную, бывает непросто найти, но так легко потерять. Не упускайте свой шанс избавиться от алкоголизма. Время сейчас ваш верный союзник, воздержитесь от алкоголя для начала хотя бы лет пять, и ваше мнение изменится на противоположное. Вы не просто будете довольны, но начнете по-настоящему дорожить трезвостью.

Переход в трезвую жизнь может сопровождаться ощущением собственной неловкости вследствие утраты социальных навыков. Трезвый человек иногда с удивлением начинает осознавать, что он разучился общаться с людьми, не умеет знакомиться и поддержать разговор, не знает, как выходить из конфликтных ситуаций, как решать повседневные житейские проблемы. Не следует пугаться подобных явлений. Описываемые затруднения носят временный характер. Вспомним, что на протяжении многих лет мы существовали в состоянии алкогольного наркоза, поэтому отстали от жизни. Теперь приходится наверстывать упущенное и учиться жить заново.

Затрудняют адаптацию в переходном периоде неоправданно завышенные ожидания комфортности трезвой жизни. Бесспорно, что алкогольный кошмар прошлого - это действительно ад, но трезвая жизнь - не обязательно рай. Это достойная нормальная хорошая жизнь. И в наших силах сделать ее полноценной, насыщенной, ответственной и осмысленной.

Если вы довольны нынешним здоровым образом жизни, то давайте подумаем о будущем. Предположим, через несколько месяцев у вас заканчивается срок действия противоалкогольного лечения. Как быть дальше? Одни пациенты считают, что предпринимать ничего больше не нужно, трезвость будет продолжаться дальше по инерции, поскольку никакого влечения к алкоголю сейчас нет, значит, и в дальнейшем не появится. Другие пациенты надеются, что после продолжительного периода трезвости организм у них окреп и отдохнул, и они смогут выпивать аккуратно. Им очень хочется проверить себя. После такой проверки на них жалко смотреть. Жестоко заблуждаются и те и другие. Статистика свидетельствует: у большинства пациентов после окончания срока действия противоалкогольного лечения рано или поздно происходит срыв. Что нужно делать, чтобы наверняка сохранить трезвость? Нужно подстраховаться - заблаговременно продлить срок действия лечения, сделать это еще за 1 - 2 месяца до окончания срока предыдущего лечения. А уже после этого очень важно оценить свою жизнь глобально и поставить задачу бросить пить навсегда. Выражаясь медицинским языком, с которым мы, я надеюсь, освоились, мы плавно переводим терапевтическую ремиссию в мотивационную. Это лучшее, что можно сделать для себя в подобной ситуации.

Хочу специально обратиться к моим пациентам. Вы сделали правильный, но пока только первый шаг в трезвенническую жизнь. Нельзя останавливаться на полпути. О будущем следует думать уже сейчас. Нельзя допустить возврата к прошлому. Нужно сделать трезвость необратимой. Ставьте перед собой максимальные задачи. Не ограничивайтесь полумерами, не повторяйте бесчисленные чужие ошибки. Постарайтесь как можно быстрее перековать себя в убежденного трезвенника, только тогда вы в полной мере оцените новые возможности и преимущества жизни без наркотика. Помните, что в зачет ваших успехов идет только непрерывная трезвость, и на этой позиции нужно стоять на смерть. В противном случае все ваши достижения могут пойти коту под хвост.

В отличие от терапевтической, при мотивационной ремиссии недовольных не бывает, поскольку человек делает самостоятельный осознанный выбор не пить, полностью отсутствует даже элемент вынужденной трезвости. Мотивационную ремиссию отличает самое высокое качество.

Любые длительные ремиссии чаще всего характеризуются очень высоким качеством. Это убедительно показала Энн Флетчер в своей книге «Трезвые навсегда». Ей удалось обобщить успешный опыт людей, победивших алкогольную зависимость. С помощью подробного анкетирования была собрана информация о выздоровлении более 200 человек. Минимальный срок трезвости людей, включенных в исследование, составил 5 лет. Две трети опрошенных жили без алкоголя больше 10 лет, средняя продолжительность трезвости равнялась 13 годам. Мужчины и женщины были представлены почти поровну, мужчин было лишь на несколько процентов больше.

Выяснилось, что к трезвой жизни все эти люди пришли самыми разными путями: одни - с помощью сообщества анонимных алкоголиков или иных групп взаимопомощи, другие - самостоятельно, третьи - благодаря различным курсам терапии или консультирования. Вместе с тем, сам процесс выздоровления имел много общего. Во-первых, все лица, победившие болезнь, смогли осознать, что главной причиной их проблем в жизни является алкоголь. Во-вторых, мотивы к отказу от спиртного были сходными: крайняя усталость от алкоголя и от борьбы с ним, опасения за свое здоровье, беспокойство за семью и детей. В-третьих, большинство выздоровевших добровольно взяли на себя обязательство не пить до конца жизни и сообщили об этом родственникам. Они хорошо понимали, что просто передышка ничего не даст и что восстановление контроля для них - непосильная задача. В-четвертых, сохранять многие годы высокую мотивацию трезвости лучше всего помогали свежая память о прошлом со страхом возврата к пьянству и умение наслаждаться трезвой жизнью. В-пятых, для многих выздоровевших основными источниками получения удовольствия в жизни стали общение с близкими и регулярные оздоровительные спортивные занятия. В-шестых, подавляющее большинство вместе с отказом от алкоголя отметили резкие перемены в жизни к лучшему и по-настоящему оценили преимущества трезвой жизни.

Вот мнение по этому поводу участника опроса Кэрри Г.: «Трезвая жизнь - это подарок. Сегодня я счастливый человек. Я был бы последним придурком, если бы променял трезвую жизнь на муки пьянства. Буду откровенен: мне нравится в свои 36 лет иметь за плечами 15 лет трезвости. Я горжусь этим и ни за что не откажусь от трезвой жизни. Когда я пил, я не жил. Раньше я сидел за стойкой бара и лишь мечтал о разных делах. Сегодня я ими занимаюсь. Когда я бросил пить, я нашел себя».

Не менее восторженно отзывается о трезвости Мариса С.,: «Трезвость - это мое сокровище. Я хорошо помню те дни, когда приняла решение отказаться от алкоголя и помню, почему я это сделала. Я благодарна трезвости, потому что она дает мне большие возможности, дает жизнь, дает счастье, дает радость общения с людьми. Трезвость позволила сохранить мужа, семью, друзей. Для меня все это очень важно. Я убеждена, что в трезвой жизни можно добиться всего, чего хочешь. Я могу быть тем человеком, кем хочу быть, могу жить так, как хочу, могу делать то, что считаю нужным».

Под этими словами могут подписаться многие выздоровевшие люди. Мой пациент Алексей В. (11 лет трезвости) давным-давно все понял: «Я люблю трезвую жизнь. Это так здорово - не пить! Просто не пить и все! Это неописуемо!».

Сообщество анонимных алкоголиков утверждает, что алкоголики - это самые несчастные люди на земле. С этим трудно спорить. Но также справедливо будет добавить, что трезвость - это самое большое счастье для алкоголика. Жаль, что мало кто из них способен это понять. Алкоголики - это люди, не понимающие своего счастья. Пьющие люди задавлены страхами, что без спиртного они не смогут полноценно общаться в компании, что перестанут получать удовольствие, что не смогут без бутылки справляться со стрессами и проблемами. Это самый губительный самообман. На самом деле именно алкоголь не дает возможности нормально общаться (пьяный трезвому не товарищ), именно алкоголь вызывает стрессы и создает проблемы, и никогда их не решает. Правильно говорится, что нет такой проблемы, которую не может утяжелить алкоголь. А «удовольствие» заключается в том, чтобы слегка оглупиться или даже потерять человеческий образ и источать зловонный запах.

Будучи истерзанными, измученными и раздавленными наркотическим ядом, алкоголики думают о самоубийстве, но упорно не хотят видеть простой выход из положения. Простой до смешного. Не прикасайся к яду и никогда не будешь самым несчастным человеком на земле! И никакая сила воли для этого не требуется.

Алкоголь не нужен человеку, причем любому, а не только пьющему. Нет никаких причин употреблять спиртное даже изредка. Легкое опьянение - это легкое отравление. Ради чего подтравливать себя? Меньше всего следует завидовать пьющим умеренно. Это неоднородная группа людей. Одни не пьют, а притворяются. У них единственная рюмка остается недопитой. Они не хотят привлекать к себе внимание, и только делают вид, что пьют. Ни малейшего удовольствия им это притворство не доставляет. Хуже обстоят дела с теми, кто попивает. Они обязательно придумывают оправдания, например, что им нравится вкус спиртного, что таким образом они утоляют жажду, расслабляются и т.п. Классический самообман. Все знают, что у алкоголя противный вкус и запах, что спиртное не утоляет жажду, а, наоборот, вызывает обезвоживание организма. А вместо расслабления, только напрягает во всех смыслах. Вы полагаете, что у умеренно пьющих никогда головка не болит? Что никогда не бывает переборов? Что с утра по понедельникам у них всегда жизнерадостное настроение? И не забывайте, что умеренно пьющие пополняют ряды алкоголиков. Чему завидовать? Тому, что человек попал в наркотическую ловушку или в шаге от нее?

А вот если человек всегда подтянут, энергичен, здоров, уверен в себе, уважаем и любим, это немного другая ситуация. А когда человек после многих лет разрухи, страданий и унижения, опустившись до дна, возвращается к достойной жизни, разве это не счастье? Что ни говори, трезвость - это самое большое счастье для бывшего алкоголика.