Мельников А.В. Алкоголизм:

О здоровье мы начинаем задумываться, только когда его теряем. Я полагаю, жизнь заставит нас рано или поздно серьезнее относиться к своему здоровью. Мы начнем дорожить собственным здоровьем, когда угроза непосильных расходов на медицинские услуги станет реальной. Тогда появится мода быть здоровым. А в настоящее время многие из нас с известной долей иронии, если не сарказма, относятся к сторонникам здорового образа жизни. Здоровья, как и денег, никогда не бывает слишком много.

Долгое время мы беспощадно-варварски травили свой организм алкоголем, теперь настала пора заняться своим здоровьем. Подчеркну еще раз, что самое серьезное внимание следует уделить состоянию нервно-психической сферы, чем устойчивее у бывшего алкоголика нервная система, тем на более длительный период трезвости он способен.

Помимо этого, нужно помочь замученной, задыхающейся от избытка жира в гепатоцитах печени и устранить дефицит витаминов в организме.

Печень хорошо приводит в порядок безвредный препарат «Эссенциале форте». Достаточно принимать его по одной капсуле 3 раза в день во время еды на протяжении одного месяца. Эссенциале можно заменить метионином - аминокислотой, выводящей жир из печеночных клеток. Метионин принимают за полчаса до еды по одной таблетке три раза в день в течение месяца. Прием этих препаратов теряет смысл при несоблюдении полной трезвости. Самое лучшее лекарство для печени - это все-таки стойкая трезвость.

Среди множества существующих поливитаминов нам больше других подходит комплекс «Декамевит». Во-первых, он содержит необходимую нам высокую дозу витамина В1 (20 мг тиамина хлорида или 25,8 мг тиамина бромида, что в среднем в 10 раз больше, чем в других поливитаминах) и, во-вторых, в его состав входит метионин. Иными словами, принимая декамевит, мы решаем сразу две проблемы - устраняем дефицит витаминов в организме и улучшаем состояние печени. Декамевит принимают по одной таблетке два раза в день после еды. Курс лечения один месяц.

Можно воспользоваться и другими поливитаминными препаратами, например, таблетками «Пангексавит», «Глутамевит», драже «Ундевит», «Гексавит» и так далее, но их желательно усилить дополнительным приемом витамина В1 в хорошей дозировке (тиамина хлорида 0,01 г или тиамина бромида 0,0158 г по одной таблетке два раза в день после еды в течение месяца).

Принимая во внимание, что эссенциале, помимо основных лечебных компонентов, защищающих печеночные клетки, содержит также комплекс витаминов, необходимость отдельного приема поливитаминов в этом случае отпадает, за исключением витамина В1. К довольно дорогим импортным поливитаминам с микроэлементами «Витрум» и «Центрум» в любых модификациях также рекомендуется добавить витамин В1.

В итоге мы имеем три возможных варианта витаминотерапии и гепатотропной восстанавливающей терапии.

1. Декамевит (самый простой и экономичный вариант).
2. Эссенциале форте + витамин В1.
3. Метионин + поливитамины (гексавит, глутамевит, олиговит, пангексавит, ундевит, витрум, центрум и др.) + витамин В1.

В сочетании с глицином и глутаминовой кислотой, о которых речь шла в предыдущем разделе, рекомендуемый курс позволит существенно укрепить здоровье. Проявляться это будет в хорошем настроении, уравновешенности, высокой выносливости и работоспособности.

В подавляющем большинстве случаев указанной схемы приема препаратов достаточно для нормализации состояния. Если же у вас ситуация особая, то лучше всего проконсультироваться с наркологом, который подберет вам индивидуальную оптимальную терапию.

Коротко о питании. Хотя этот вопрос на первый взгляд кажется запутанным, разобраться в нем не так сложно. Существуют самые разные точки зрения о правильном питании. Находят своих горячих приверженцев как популярные, так и экзотические подходы. Постоянно появляются новомодные диеты, которые вскоре подвергаются забвению. Увлечение тем или иным питанием строится на субъективном факторе личной веры. Полагаю, фанатизм здесь неуместен. Придерживайтесь умеренности. Бросая пить, нам нет необходимости вводить какие-либо особые ограничения в питании. При отсутствии серьезных внутренних заболеваний есть можно практически все. Безусловно, желательно обеспечить себе регулярное полноценное питание и избегать переедания. Для того чтобы ориентироваться в продуктах, достаточно иметь представление об основных компонентах, таких как белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы. Не помешает умение разбираться в калорийности питания, этих знаний явно не хватает полным людям. Желательно также знать, что такое холестерин и с чем его едят. Не будем забывать, что самый распространенный и серьезный симптом неправильного питания (несмотря на нашу трудную жизнь) - избыточный вес.

Из напитков не следует употреблять безалкогольное пиво, безалкогольное шампанское и тому подобное. Иначе вы рано или поздно обеспечите себе рецидив алкоголизма. Никогда не слушайте уверений, что безалкогольное пиво безопасно. Думайте своей головой. Оно ведь содержит до 0,5 градуса алкоголя. Если вы предполагаете пройти противоалкогольное лечение, тогда могут быть и некоторые другие ограничения в напитках, об этом вас предупредит лечащий врач.

Из лекарств следует избегать спиртосодержащих средств. К ним относятся разнообразные настойки, а также корвалол, валокордин и некоторые другие препараты. Лично я лекарствами их никогда и не считал, вреда от них больше, чем пользы.

Для укрепления здоровья и поддержания хорошей физической формы трудно переоценить значение регулярных занятий спортом с разумными нагрузками. Наибольший оздоравливающий эффект дают виды спорта с циклической нагрузкой, например, спортивная ходьба, аэробика, медленный бег, велосипедный спорт, плавание, лыжи. Бывшего спортсмена не нужно убеждать, насколько бывает приятно чувство мышечной радости после умеренной тренировки. Пружинящая походка тренированных людей говорит сама за себя. Если вы считаете себя совершенно неспортивным человеком, имеет смысл все же попробовать, может случиться, вы откроете для себя неведомый прежде мир прекрасных ощущений. Спорт - это единственный безопасный из всех существующих наркотиков.

Нет времени на занятия спортом? У всех нас есть в распоряжении по 24 часа в сутки. Если на что-то его не хватает, то это не проблема дефицита времени, это вопрос предпочтений. Как-то я поинтересовался у знакомого предпринимателя, прежде неплохо исполнявшего бардовские песни, продолжает ли он играть на гитаре. Он ответил, что теперь у него совершенно нет свободного времени. Я не стал с ним спорить, мне было ясно, что дело не в отсутствии времени, а в том, что для него гораздо важнее зарабатывать деньги, чем бренчать на гитаре. Он прав в том, что не хочет терять время впустую. В отличие от него, для меня это не пустая трата времени, а огромное наслаждение. Я всегда нахожу время для гитары, потому что не представляю свою жизнь без нее, с детства обожаю этот фантастический инструмент (великий Шопен сказал: «На свете нет ничего прекрасней гитары…ну, может быть, только дуэт гитар!»).

Наше время принадлежит нам, это наше достояние, которое невозможно сохранить, но которым можно правильно распорядиться. Скажи мне, как ты распределяешь свое время, и я скажу, кто ты. Вспомним, сколько времени мы угрохали на пьянку, так неужели не найдем теперь в новой жизни полчаса в день на свое здоровье?

Основным показателем хорошей физической формы является выносливость. Если после напряженного рабочего дня у вас сохраняются силы для активного отдыха вечером - с формой у вас все в порядке. Но если вечерами вас хватает лишь на то чтобы дремать перед экраном телевизора - ваши кондиции далеки от оптимальных. Достаточное представление о физической форме можно получить с помощью двух простых тестов. Засеките время, которое вам потребуется на выполнение 50 приседаний. Для мужчин в возрасте 40-50 лет отличный показатель - 1,5 минуты, удовлетворительный - 2 минуты. Если вы не уложились в 2 минуты - есть веское основание начать регулярно тренироваться и набирать форму.

Второй тест - отжимания от пола. Правильные отжимания делаются с максимальной амплитудой, при опускании грудь касается пола, при подъеме руки полностью выпрямляются. Имеет значение постановка рук и ладоней. Чем шире разведены руки, тем большую нагрузку получают грудные мышцы, при условии, что ладони расположены параллельно туловищу. Очень хороший показатель для мужчин той же возрастной категории - 40 отжиманий и больше, удовлетворительный - 25-30. Если ваш результат ниже 25 отжиманий - покупайте гантели.

Тренироваться следует не менее трех раз в неделю, всегда начинайте с разминки, нагрузки увеличивайте постепенно. Основной показатель величины нагрузки - частота сердечных сокращений. Информацию о грамотном дозировании нагрузок и приемах самоконтроля можно получить в районном врачебно-физкультурном диспансере, на занятиях в группах здоровья или из специальной литературы. Не забывайте, что ощутимый результат дают только регулярные тренировки. Постарайтесь сделать оздоровительные занятия неотъемлемой частью вашего образа жизни и тогда вы будете получать от них удовольствие.

Здоровый образ жизни несовместим с табакокурением.

Трудно придумать более глупое и невежественное занятие, чем курение. В подавляющем большинстве курильщики просто не понимают, что творят. Они полагают, что курение не наносит большого вреда организму. Я задавал многим курильщикам вопрос о том, что им известно о пагубных последствиях курения. Чаще всего они имеют весьма туманное представление о реальных последствиях. Вопиющая беспечность.

Зная правду о табаке, оставаться прежним беззаботным курильщиком будет непросто. Табачный дым содержит более трех тысяч вредных веществ. Все их запомнить невозможно. Но три основные группы токсинов знать надо:

1. Смолы. Содержат сильные канцерогены и вещества, раздражающие ткани бронхов и легких. Рак легких в 85% всех случаев вызывается курением. Рак полости рта и гортани также в основном бывает у курильщиков. Смолы являются причиной кашля курильщиков и хронического бронхита.
2. Никотин. Никотин является психоактивным веществом стимулирующего действия. Как любой наркотик, вызывает привыкание, пристрастие и зависимость. Повышает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Вслед за стимуляцией мозга наступает значительный спад вплоть до депрессии, что вызывает желание увеличить дозу никотина. Подобный двухфазный механизм присущ всем наркотическим стимуляторам: сначала возбуждают, затем истощают. Полный отказ от курения может сопровождаться синдромом отмены продолжительностью чаще до 2-3 недель. Наиболее частые симптомы отмены никотина: раздражительность, нарушение сна, тремор, беспокойство, пониженный тонус. Все эти симптомы угрозы здоровью не представляют, они угасают и исчезают полностью сами собой. Повторное поступление никотина в организм после длительного перерыва быстро восстанавливает зависимость (точно так же, как новая порция алкоголя вызывает рецидив болезни у бывших алкоголиков).
3. Токсичные газы (окись углерода, цианистый водород, окись азота и др.) Окись углерода или угарный газ - основной ядовитый компонент газов табачного дыма. Он повреждает гемоглобин, после чего гемоглобин теряет способность переносить кислород. Поэтому курильщики страдают хроническим кислородным голоданием, что отчетливо проявляется при физических нагрузках. Например, при подъеме по лестнице или во время пробежки у курильщиков быстро появляется одышка. Угарный газ не имеет цвета и запаха, поэтому является особо опасным и нередко ведет к смертельным отравлениям. Например, время от времени жертвами угарного газа становятся молодые люди, которым зимой негде заняться любовью. Несчастные заезжают в гараж, закрываются, оставляя включенным двигатель, чтобы работала печка. А утром находят два тела в трупном окоченении. Угарный газ табачного дыма и выхлопных газов автомашины - это одно и то же вещество с одинаковой химической формулой - СО. Только в табачном дыме его больше. Постарайтесь запомнить хотя бы одну цифру: табачный дым содержит 384000 ПДК токсичных веществ, что в четыре раза больше, чем в выхлопе автомашины. Иными словами, курить сигарету в течение одной минуты - примерно то же самое, что дышать непосредственно выхлопными газами в течение четырех минут. Чтобы вы не думали, что эту шокирующую цифру - 384000 ПДК я высосал из пальца для устрашения курильщиков, сошлюсь на первоисточник: Л.С. Гузей, Р.П. Суровцева, В.В. Сорокин Химия. 9 класс. - М.: Дрофа, 1997., страница 170. Цианистый водород и окись азота также поражают легкие, усугубляя кислородное голодание организма.

Курение способствует атеросклерозу сосудов. Следствием атеросклероза являются инфаркты миокарда, инсульты, преждевременное старение. Страдают иммунитет и эндокринная система. Многие мужчины зарабатывают импотенцию. Женщины становятся бесплодными или рожают больных детей. Из-за суженных склерозированных сосудов нарушается кровообращение не только во внутренних органах, но и в руках и ногах. У курильщиков облитерирующий атеросклероз нижних конечностей грозит гангреной. На вскрытии у злостных курильщиков часто выявляются тромбы в различных сосудах.

Если курение, сокращающее жизнь в среднем на 15 лет, само по себе - добровольное безумие, то курение в присутствии окружающих - это, без преувеличения, преступление.

Часто приходится слышать от разных людей благие пожелания, дескать, хорошо бы бросить курить, да вот не получается. Спросите себя самокритично, что конкретно вы сделали, чтобы отказаться от курения. Тот, кто действительно стремится избавиться от вредных привычек (любых!), всегда найдет подходящий способ.

Просматривая пособия для бросающих курить, я неоднократно встречал совет взять чистый лист бумаги и написать в одну колонку свои доводы в пользу отказа от курения, а в другую колонку - доводы против. Далее взвесить все “за” и “против” и затем принять решение. Сразу скажу - совет неудачный. Здесь взвешивать-то нечего. Взвешивать аргументы можно когда раздумываешь, стоит ли жениться или когда выбираешь, какую машину купить и где. А с курением ситуация предельно ясная: хочешь жить - бросай немедленно и окончательно. Бросай сразу одним махом, а не постепенно. Попытка медленно уменьшать количество выкуриваемых сигарет ведет только к усилению тяги, поэтому, как и при любой зависимости, действует принцип «все или ничего».

Отказываясь от курения, можно вполне обойтись без медицинской помощи. Всевозможные препараты, жвачки, процедуры, физиотерапия, рефлексотерапия, гипноз и т.д. сами по себе малоэффективны. Более того, они даже могут в каком-то смысле мешать, особенно если вы будете возлагать неоправданно большие надежды на лечение и снимите с себя ответственность за результат. Повторю, синдром никотиновой отмены никакой угрозы здоровью не несет. От этого не умирают. Самое худшее, что может произойти, - это 2-3 недели дискомфорта. А дальше неизбежно наступит выздоровление. Недомогание в переходный период чаще бывает у тех, кто сохраняет двойственное отношение к курению, кто продолжает в сигарете видеть старого доброго друга. А те, кто сделал для себя окончательный выбор, на удивление легко отказываются от глупой привычки, даже если до этого травили себя десятки лет.

Москвичка Ирина Яковлевна Агарова курила более 51 года. Прочитав первое издание книги «Алкоголизм» (о курении там всего несколько строк), она самостоятельно бросила курить более года назад. Читая книгу, она поняла, что любые зависимости лечатся одинаково - путем перестройки сознания. Ирина Яковлевна рассталась с табаком легко, ненатужно, без намека на ломки, хотя курила по две пачки сигарет в день и больше. Заодно отказалась и от алкоголя, пристрастием к которому не страдала. Просто приняла осознанное решение исключить любые наркотики из своей жизни. На форуме сайта www.nosmoking.ru И.Я. Агарова делится своим опытом и наставляет молодежь: «И уж так не хочется, чтобы кто-то поимел сглупа такой стаж, как у меня! Ведь биолог сама, и вроде бы все знала и понимала. А вот, поди ж ты! Уж очень мощное давление общества на тему «бросить курить трудно». Мы это получаем на бессознательном уровне. И самое главное - мы не думаем! Мы вяло плывем по этому табачному морю, обеспечивая благосостояние торговцев…дымом. И платим не только деньгами, но и своим здоровьем впридачу. Театр абсурда! На мой взгляд, это величайший розыгрыш, который когда-либо рождался в умах человечества!».

Золотые слова, в равной степени их можно отнести и к алкоголю. А еще Ирина Яковлевна подсчитала, что за свою жизнь она выкурила 470 тысяч «штук дряни», на что ушло у нее 4,5 астрономических года или почти 20 рабочих лет. Она пишет: «Так вот, друзья, в моем случае сила воля нужна не для того, чтобы отказаться от курева, а для того, чтобы принять с достоинством эту вот статистику и, попросив у себя прощения и простив, постараться сделать как можно больше хорошего из того, что я могла, но не сделала за эти проклятые 20 лет. Сколько денег на это ушло - не считаю принципиально. Несравнимые категории…».

Хороший совет тем, кто не верит в свои силы (кто верит - тоже), - начните делать регулярные пробежки хотя бы 3-4 раза в неделю и в равномерном медленном темпе. Насыщайте свой отравленный организм кислородом и вы обнаружите, что больше не можете запихивать в себя табачный дым, у вас появится к нему отвращение. А через год у вас не только зубы станут белыми, а цвет лица - здоровым, но и внутренние органы освободятся от ядов. Легкие, сердце, сосуды, мозг начнут работать в полную силу. К вам вернется работоспособность, о которой вы давно забыли.

И несколько слов о наркотиках. Трезвость и наркотики абсолютно несовместимы. Пьющих людей как-то еще можно понять. Алкоголь не запрещен, наоборот, большинство населения поощряет употребление спиртного. Пьющий человек, можно сказать, не имел дурных намерений, он просто не рассчитал свои силы, хотел употреблять «культурно», но не получилось, переоценил свои возможности, но при этом он ничего противозаконного не делал. У наркоманов ситуация принципиально другая. Они, когда начинают пробовать наркотики, бросают вызов обществу, они прекрасно знают, что наркотики запрещены государством, что правоохранительные органы всех стран с переменным успехом ведут борьбу с распространением наркотиков. У наркоманов понимание запрета весьма относительно. Не случайно многие наркоманы имеют криминальное прошлое. Это трагедия маргинальной личности.

Пожалуй, только подростки, пробующие наркотики, не понимают, что делают. Им хоть кол на голове теши. В этом трудном подростковом возрасте наши дети неуправляемы. Мне, считающему себя абсолютно законопослушным, до сих пор стыдно за некоторые бессмысленные и дурацкие проделки, которые случались, когда я был подростком. Если наши дети становятся наркоманами, то это наша вина, это мы проморгали, они не ведают, что творят.

Глубоко заблуждаются те, кто делят наркотики на слабые и сильные. Любые наркотики - это преступление против собственной личности и против общества. Наркоманы начинают с нескольких затяжек «травки», а заканчивают передозировкой героина. Наркомания считается эпидемическим заболеванием, один наркоман заражает в среднем пять-десять здоровых людей и более. Человек, нашедший в себе силы и смелость бросить пить, не может допустить такого безумия, как наркотики.