Украина: секс, наркомания, бедность и СПИД (часть 1):

Украина в настоящее время характеризуется самой высокой скоростью распространения СПИД в мире, что до недавних времен объяснялось высоким распространением внутривенно потребляемых наркотиков (занимающих, по официальным данным, 50% наркорынка) и традиции гетеросексуальных контактов без предохранения и защиты. Многие эксперты считают, что доля таких контактов – 70%, – опасно высока и ведет к неконтролируемому росту инфицирования.

После Оранжевой революции, свершившейся в начале этого года, многие украинцы получили надежду на лучшее будущее, в котором не будет диктата низких зарплат, минимальных возможностей и управлявшего годами страной советского мышления. Между тем прямо сейчас многие исследования, проводимые по всей стране, показывают, что правительство продолжает использовать приемы предыдущих режимов. Главным эффектом от изменений стало постоянное сокращение хрупкой экономики. И пока чиновники карабкаются к новым должностям и болтают о политике, СПИД продолжает маршировать по стране с пугающей скоростью.

У населения нет представления о том, что это заболевание может без разбора опустошить рынок труда и обрушить почти несуществующую систему народного здравоохранения страны, приковав тысячи членов семей к больным, требующим ухода, которым не хватило места в больницах. Это не говоря уже о тысячах брошенных родителями младенцев и детей, зараженных СПИД, для которых существует всего один сиротский приют, способный принять до 100 детей возрастом не старше 4-х лет. Тысячи таких СПИД-положительных детей беспризорничают, многие из них – ранние потребители наркотиков, ведущие половую жизнь. Криминальные элементы, ищущие беспризорников для эксплуатации, формируют самое дно криминального мира – низший класс криминала, не знающий никакой морали и не боящийся ничего потерять.

Как и во всей мировой проституции, большинство секс-услуг в Украине основаны на простой экономике. В ее текущем состоянии тысячи женщин чаще всего имеют в качестве капитала только свое тело. Такой стиль жизни – причина того, что многие работники сферы секс-услуг становятся и потребителями наркотиков, что повышает степень опасности их инфицирования СПИД. Многие из такой группы риска – проститутки-дальнобойщицы, привносящие свой вклад в миграцию инфекции по Украине и за ее пределами.

Нависший над страной кризис очевиден, как очевидна и неспособность правительства противостоять ему. Никто в хрупкой новой Украине не сможет избежать последствий пандемии СПИД.

Я должен упомянуть здесь, что частный медикаментозный курс поддержки больных СПИД в Украине обойдется в $5000 в год. Для сравнения – заработная плата главврача крупной больницы составляет $200 в месяц. Следовательно, большинство больных СПИД в Украине не имеют доступа к лечению, соответствующему степени их заболевания. Есть несколько программ поддержки больных СПИД в отдельных медицинских центрах, но они основаны на иностранных пожертвованиях и не могут гарантировать больным жизнь. Они не покрывают потребностей и составляют около 1% от необходимых стране объемов.

Большая часть украинцев прошла через долгий низкооплачиваемый труд, крайне ограниченные возможности, высокую безработицу, – то есть, – через жизнь низкого качества. В таких условиях наркотики для тысяч людей, полагающих свои возможности настолько ограниченными, что ничего нельзя сделать – это бегство от жизни. Такая жизненная позиция особенно распространена среди украинцев возрастной категории от 20 до 35 лет. Секс – это второе средство сбежать от действительности, и количество оказывающих секс-услуги по всей стране невероятно велико. Не существует правительственных кампаний, направленных на обучение и защиту этих людей, а небольшое количество неправительственных организаций, пытавшихся это делать, преследовались в судебном порядке в связи с разными подозрениями у плохо информированных органов защиты правопорядка.

Упомянутые негосударственные организации финансировались практически исключительно иностранными капиталами, в них работали многие люди, сумевшие сойти с края обрыва. Большинство людей, с которыми я работал, были инфицированными СПИД бывшими наркозависимыми, и наиболее отданными своему настоящему делу, среди всех встреченных мною. Но их слишком мало. Ситуация усложняется и тем, что многие доктора не хотят работать с больными СПИД и не будут работать на низких государственных зарплатах в государственных больницах – там, где пациенты в них нуждаются. Единственный выход для пациентов – искать амбулаторного ухода.

Эти фотографии отбраны из более чем 450 снимков. Эти маленькие фрагменты, – попытка вызвать обсуждение причин и возможных следствий распространения СПИД на Украине. Я должен сказать со всей скромностью, что только коснулся самой поверхности опасности СПИД-пандемии среди наркоманов Украины.

1. Серию фотографий начинает снимок 29-летней Татьяны, ВИЧ-инфицированной хронической наркоманки и проститутки. Когда Татьяна потеряла работу на хлебзаводе, она подалась в проституцию, где и приобрела наркозависимость. У неё хроническая инфекция ног от постоянных уколов, и её слабеющая имунная система убивает её. Немотря на это, её завивимость заставляет её многократно ежедневно колоться в израненные ноги. У Татьяны есть одиннадцатилетний сын, знающий, что мать - наркоманка, но "не желающий об этом говорить". Татьяна живёт в двухкомнатной квартире с шестью другими проститутками, все они ВИЧ-инфицированы и принимают наркотики. Ни у кого из них нет возможности получать антиретровирусное лечение.

2. Следующая - мать, содержащая более 12 лет двух своих наркозависимых сыновей. Оба сына ВИЧ-инфицированы и хронические наркоманы. Она была вынуждена бросить работу, чтобы смотреть за сыновьями - она говорит, что это её крест. Они приторговывают наркотой, чтобы выживать и удовлетворять зависимость. Она беспомощна в сложившейся ситуации, и младший сын часто ругает её "плохой матерью, из-за которой всё так вышло" для того, чтобы не терять власти над ней. Она сказала мне, что хочет умереть.

3. Затем - бывший солдат-афганец советской армии. Он говорит, что ширяется потому, что ничего лучшего в его жизни не было. Он, как многие военнослужащие советской армии, подсел на наркотики в Афганистане.

4. Татуированный мужчина - Виталий, наркоман с тридцатилетним стажем, они с сыном ширяются оба, оба и ВИЧ-инфицированы. Он говорит, что единственное, о чём он заботится - это его сын, и что наркотики поддерживают его жизнь для этой заботы. Сын же говорит, что всё, что его заботит - это наркотики. Он хотел бы завязать, но не может остановиться. Он говорит, что без наркотиков жизнь бесцельна и депрессивна.

5. Мужчина перед фотообоями - ВИЧ-инфицированный пациент, проходящий принудительное лечение в психиатрической больнице Полтавы. В этой больнице нет отдельного бокса для ВИЧ-инфицированных, и они содержатся на общих условиях с другими больными. Условия содержания и медицинской помощи - предельно примитивны. Этот мужчина сказал мне, что его лучший друг - кошка. В больнице он содержится уже три года.

6. Следующее фото - мать, протащившая тайно наркоту своей дочери, находящейся в тубдиспансере. Дочь - ВИЧ-инфицирована. Мать говорит, что таскает наркотики дочери потому, что не хочет, чтобы та страдала. Дочь была проституткой. У матери есть и вторая дочь - тоже проститутка, и тоже ВИЧ-инфицированная.

7. Затем - молодой человек, проходящий рентгеноскопию в тубдиспансере, затем - он же, ожидающий врача. Он - ВИЧ-инфицированный, самый сложный пациент больницы. Он был пойман с наркотиками и осуждён на 5 лет. По слухам, его родители дали $300, чтобы перевести его из тюрьмы в больницу.

8. Теперь - Татьяна, ей 45 лет, она ВИЧ-инфицирована. Она в том болезненном состоянии, которое вызвано агрессивным действием коктейля наркотиков. Она не моежт усидеть на месте и всё время ходит. Она говорила мне, что "что-то внутри меня и постоянно меня толкает". Таня опирается на стену своей маленькой комнатки, чтобы держать равновесие.

9. Затем, - молодой человек, Сергей, варит ширку - маковую соломку, популярный внутривенный наркотик в Украине. Он только вышел на волю после пятилетнего заключения за хранение наркотиков, но говорит, что в его жизни так мало возможностей, что терять ему нечего. Его мать принесла ему сигарету после того, как он укололся, и проверяет, что с ним всё нормально. Она безработная и зависит от его доходов.

10. Следующая серия снимков сделана в херсонской тюрьме, единственной, принимающей ВИЧ-инфицированных заключённых в Украине. Здесь нет никакого антиретровирусного лечения. Все заключённые знают, что умирают, и знают, что ничего сделать нельзя. Они сняты в последних своих камерах - в палатах тюремного госпиталя. Врачи показали мне недостроенные из-за отсутствия финансирования новые палаты. Они показали мне хирургическое отделение, медицинское оборудование, рентгеновскую установку - всё 40-х годов. Врачи говорят: "Не нужны нам деньги, дайте только медикаменты и инструменты".

Продолжение серии фотоснимков смотрите здесь.