Оксиморфон:

При парентеральному введенні Оксиморфон (Oxymorphone, Нуморфан) приблизно в 10 разів активніший морфіну. Відзначається швидкий розвиток наркотичної залежності і слабке вивільнення гістаміну. В іншому схожий з морфіном.

Спосіб застосування та дози
Анальгезія: підшкірно або внутрішньом'язево 0,5 - 1,5 мг 4 - 6 годин. Внутрішньовенно 0,5 мг 4 - 6 годин. Ректально 5 мг 4-6 годин. Через порушення елімінації накопичення і перевищення седативного ефекту може спостерігатися у пацієнтів з нирковою або печінковою дисфункцією. Анальгезія може бути збільшена додатковим призначенням інших наркотичних засобів, антидепресантів, та немедикаментозної терапії. Елімінація: в печінці, нирках.

Фармакологія
Оксиморфон створює невелику протикашльову дію. Однак прийом Оксиморфона може супроводжуватися нудотою і блювотою більш часто, ніж морфій. Введення 1мг внутрішньом'язево Оксиморфона - еквівалентний по ефективності аналгезії 10 мг внутрішньом'язевого введення сульфату морфію. Оксиморфон проникає через плацентарний бар'єр і може чинити негативний вплив на розвиток плода. Лікарський засіб виділяється з грудного молока і повинен використовуватися з дотриманням запобіжних заходів у годуючих матерів.

Фармакокінетика
Початок дії: внутрішньовенно 5-10 хвилин; підшкірно або внутрішньом'язево 10-15 хвилин; ректально 15 -30 хвилин. Максимальний ефект: внутрішньовенно або внутрішньом'язево 30-60 хвилин. Тривалість дії: внутрішньовенно або внутрішньом'язево, підшкірно, ректально 3-6 годин.

Взаємодія з іншими лікарськими речовинами. Підсилює ЦНС і циркулярні ефекти депресантів при прийомі інших наркотичних аналгезуючих препаратів, енергозалежних анестезуючих засобів, фенотіацини, заспокійливих снодійних засобів, алкоголю, трехциклічних антидепресантів; збільшується і пролонговується анальгезія при використанні наркотичної і не наркотичної анальгезії, наприклад, аспірину, ацетамінофену, клонідину; збільшуються серологічні рівні та тОксичні ефекти. При прийомі карбамазепіну; посилюється печінковий метаболізм, а ефективність Оксикодону зменшує свої властивості у курців.

Симптоми інтоксикації
Сонливість, кома, зупинка дихання, асфіксія, аритмія серця, дихальний та метаболічний ацидоз, судинна недостатність, зупинка серця, смерть. Антидоти. Налоксон 0,4 - 2 мг внутрішньовенно; повторювати дозу кожні 2-3 хвилини до максимуму в 10 - 20 мг.

Лікування ускладнень і отруєння
Припинити введення лікарської речовини, забезпечити адекватну вентиляцію і кровообіг (прохідність дихальних шляхів, киснева терапія, внутрішньовенна регідратація, вазопресори); ввести антидот, дихальні аналептики, здійснити контроль газів крові та електролітів. Промити шлунок з подальшим прийомом активованого вугілля (перорально 50-100 г або 0,5-1 г / кг).

Побічні ефекти
Серцево-судинна система: гіпотензія, брадикардія, непритомність.
Дихальна система: пригнічення дихання.
ЦНС: седативний ефект, сонливість, ейфорія, дисфорія, дезорієнтація.
Нирки: затримка сечі.
ШКТ: нудота, блювання, біль у животі, запор, анорексія, печінкова дисфункція.
Очі: міоз.
Алергічні реакції: висипання, кропив'янка, свербіж шкіри.