Галотан (Фторотан, ftorotan, anestan, fluctan, флюотан, Fluothane, halan, hаlothanum, narcotan, rhodialotan, somnothane) являє собою прозору і безбарвну рідину з температурою кипіння 50,2°С. Легко летючий, нагадує запах
хлороформу, з солодким і пекучим смаком.
Галотан - один з декількох галогеновмісних анестетиків, які були синтезовані на протязі 1950 і 1955 років. На даний час препарат галотан, очевидно, є одним з найбільш широко застосовуваних в усьому світі анестетиків, хоча за останнє десятиліття його застосування серйозно знизилося в розвинених країнах у зв'язку з проблемою гепатотоксичності і появою нових, більш сучасних препаратів.
Призначається для інгаляцій; застосовується для посилення дії і підтримки всіх видів анестезії під час проведення хірургічних операцій.
Дія на організм
Коли лікарі роблять операцію під галотаном, то застосовують його в суміші з киснем, проводять ретельну премедикацію із застосуванням
атропіну. При цьому людина практично минає дисоціативну стадію і майже мирно відключається (відбувається за рахунок пригнічення центральної нервової системи). Вдихання чистого галотану - це зовсім інша справа. Психоактивна дія галотану дуже схожа з аналогічною дією толуолу.
Перед початком проведення наркозу галотаном слід провести попередню премедикацію
атропіном (0.01 мг/кг маси тіла п/к або в/м). Інгаляцію галотану здійснюють як з киснем, так і з сумішшю закису азоту з киснем. Для ввідного наркозу концентрація парів галотану в суміші зазвичай не перевищує 3 об.%. При чисто інгаляційному вступному наркозі хірургічна стадія наркозу досягається звичайно через 4-6 хвилин. Після досягнення бажаної глибини наркозу концентрацію галотану знижують. Для підтримки глибини наркозу необхідна концентрація галотану складає від 0,5 до 1,5 об.%. Збільшення глибини наркозу в ході операції слід проводити за допомогою повільного підвищення концентрації галотану (щоб уникнути небажаного падіння артеріального тиску).
Галотан хороший анестетик, але слабкий анальгетик.
При використанні галотану свідомість вимикається зазвичай через 1-2 хвилини після початку вдихання його парів. Через 3-5 хвилин настає хірургічна стадія наркозу. Для виходу з наркозу використовують фторотан. Через 3-5 хвилин після припинення подачі фторотану хворі починають пробуджуватися. Наркозна депресія повністю зникає через 5-10 хвилин після короткочасного, і через 30-40 хвилин після тривалого наркозу. Збудження твід дії наркозу спостерігається рідко і виражено слабо.
Галотан виявляє аналгетичну та міорелаксуючу дію. Блокує симпатичні ганглії, викликає розширення кровоносних судин в шкірі і м'язах. Підвищує тонус блукаючого нерва, викликаючи брадикардію. Знижує внутрішньоочний тиск. Безпосередньо впливає на міокард, знижує систолічний об'єм і скоротність міокарда, підвищує чутливість міокарда до катехоламінів. Галотан не дратує дихальних шляхів; не збільшує секрецію слини і виділення бронхіального секрету; робить деякубронхолітичну дію. Пригнічує кашлевий і блювотний рефлекси.
|