ОТ «ПИВКА» ДО «ТРАВКИ»...
О медицинских требованиях к здоровью водителя
Иметь автомобиль и управлять им мечтают очень многие. Но есть причина, которая может помешать мечте осуществиться, - это состояние вашего здоровья.
Впрочем, вопрос этот волнует не всех. Сегодня, когда почти все покупается и продается, среди объектов продажи оказалось и медразрешение на вождение.
Представьте себе, что такую справку покупает больной. Приступ бронхиальной астмы, диабета или сердечно-сосудистой недостаточности в дороге, когда водителю не хватает воздуха, - нарушается ориентация, теряется реакция - он просто не в состоянии справиться с управлением автомобилем... Результат - очередная авария. Или гипертонический криз, сопровождающийся внезапным ухудшением зрения. Все «плывет» перед глазами. Где уж там следить за дорогой!
Чаще всего проблемы возникают в кабинете окулиста. Порой здесь разыгрываются маленькие трагедии, в основе которых - незнание требований, предъявляемых к зрению водителя. А они строгие. Недопустимы:
- хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением зрения;
- стойкие изменения век;
- хроническое, не поддающееся лечению, воспаление слезного мешка с сильным слезотечением (правда, в этом случае после операции с хорошим результатом можно получить допуск к рулю);
- отсутствие зрения в одном глазу или искусственный хрусталик;
- заболевание сетчатки, зрительного нерва, глаукома.
В то же время сегодня уже обычно не служит препятствием нарушение в цветоощущении (дальтонизм) и ношение очков, если зрение в них не ниже допустимых показателей (шесть верхних строчек таблицы).
К сведению «очкариков»: возможная коррекция (в том числе контактными линзами) при близорукости и дальнозоркости допускается в пределах 8 ОД, при астигматизме - 3 ОД.
Существуют и другие, довольно многочисленные противопоказания. Назовем лишь основные, это:
- заболевания, вызывающие нарушение функций вестибулярного аппарата;
- хронические психические заболевания;
- алкоголизм, токсикомания, эпилепсия;
- доброкачественные новообразования, рубцы, затрудняющие движения рук и ног и ограничивающие подвижность шеи;
- неправильно сросшиеся переломы, стойкие изменения в крупных суставах;
- отсутствие одной руки или ноги (применительно к обычному автомобилю, а не с ручным или ножным управлением), пальцев или их фаланг, а также неподвижность межфа-ланговых суставов.
Особо следует сказать о сердечно-сосудистых заболеваниях. За руль не должны садиться люди, страдающие тяжелым пороком сердца, гипертонической болезнью 3-й степени - у них резкое ухудшение самочувствия может произойти в любой момент. Индивидуально в каждом конкретном случае решается вопрос при имплантированном стимуляторе ритма сердца, заболеваниях легких и крови.
Что касается слуха, то противопоказанием здесь служит хроническое одностороннее или двустороннее воспаление среднего уха. При полной глухоте, глухонемоте вопрос решается индивидуально.
Лекарства, которые противопоказаны водителям
Причиной 16 процентов аварий являются лекарства.
Прежде всего это препараты наркотического и психотропного ряда: транквилизаторы, снотворные, противосудорожные, седативные, некоторые обезболивающие. Их не следует принимать перед поездкой, так как они вызывают сонливость, вялость, головокружение, снижают внимание и скорость реакции.
Особенно противопоказаны снотворные. Если лекарство принято вечером перед сном, то отрицательное его действие может сказываться и на другой день утром.
В список лекарств, действие которых снижает способность управлять автомобилем, входят: атропин, беладонна, резерпин, элениум, стрептоцид, пирамидон и другие.
- Альпразолам (синонимы: Альпракс, Зотран, Кассадон, Ксанакс, Ксанор, Нейрол, Принакс, Рестил, Соланакс, Тафил, Транкимазин, Трикка, Фронтал) - транквилизатор, назначают для снятия тревоги, страха, лечения депрессии.
- Амитриптилин (синонимы: Адеприл, Адепресс, Амиприн, Атриптал, Дамилен, Дапримен, Лантрон, Лароксал, Лароксил, Лентизол, Новотриптин, Прогептадиен, Редомокс, Саротен, Саротекс, Теперин, Триптизол, Триптопол, Триптил, Триптанол, Триптизол, Элатрал, Элавил) - антидепрессант.
- Бупренорфин (синонимы: Анфин, Бупренал, Бупренекс, Бупрекс, Лепетан, Нопан, Норфин, Темджезик, Юнифин) - наркотический анальгетик, назначают для лечения болевого синдрома.
- Буторфанол-тартрат (синонимы: Бефорал, Верстадол, Морадол, Стадол, Торат, Торбуджезик, Торджезик, Торбетрол, аэрозоль для носа Стадол НС) - наркотический анальгетик, назначают для лечения болевого синдрома.
- Карбамазепин (синонимы: Карбасан ретард, Мазепин, Мазетол, Неуроптол, Симонил, Стазепин, Сторилат, Тегретал, Тегретол, Темпорал, Финлепсин) - антидепрессант, назначают при лечении головной боли.
- Лидокаина гидрохлорид (синонимы: Алокаин, Анестакон, Анестекаин, Доликаин, Дульцикаин, Ксмикаин, Ксилокаин, Лидестин, Лигнокаин, Марикаин, Октокаин, Ремикаин, Солкаин, Стерикаин, Ксилезин, Ксилтон, Ксилотокс) - местный анестетик, применяется для обезболивания.
- Мидазолам (синонимы: Версед, Дормикум, Дормонид, Флормидал) - снотворное.
- Нальбуфин (Нубаин) - наркотический анальгетик, назначают для лечения болевого синдрома.
- Нитразепам (синонимы: Аподорм, Бензалин, Гипнакс, Гипсал, Дюмолид, Инсомин, Ливетан, Магадон, Могадон, Нелбон, Неозепам, Нитренпакс, Нитродеазепам, Пацидрим, Пацисин, Радедорм, Серенекс, Сомит-ран, Сонипам, Соннолин, Эпибензалин, Эпинелбон, Эуноктин) - снотворное.
- Пенталгин - наркотический анальгетик.
- Седалгин - наркотический анальгетик.
- Сибазон (синонимы: Анзиолин, Апаурин, Апозепам, Атилен, Бенседин, Валитран, Валиум, Ватран, Вивал, Диазепам, Диапам, Куэтинил, Лемброл, Пацитриан, Реланиум, Саромет, Седуксен, Серенамин, Серенсин, Сонакон, Стесолин, Ушамир, Эридан) - транквилизатор.
- Спазмовералгин - спазмоанальгетик, назначают для лечения болевого синдрома.
- Спазмовералгинт НЕО - спазмоанальгетик, назначают для терапии болевого синдрома в желудочно-кишечном тракте и мочевом пузыре.
- Тера Флю - комбинированный анальгетический и жаропонижающий препарат.
- Тиапридал (синонимы: Делпрал, Допарид, Тиапридекс, Тиапризал, Триадал) - нейролептик.
- Трамадол (синонимы: Криспин, Меланат, Протрадон, Трамал) - наркотический анальгетик.
- Трамалт Ретард - анальгетическое, противокашлевое средство.
- Циннаризин (синонимы: Гламил, Димитронал, Лабирин, Марисан, Мидронал, Митронал, Циннипирин) - препарат, улучшающий мозговое кровообращение.
|