Татура Ю.В. Курение: тонкости, хитрости и секреты:

Табак содержит никотин – вещество, обладающее выраженной способностью вызывать зависимость. Большинство табачных изделий является инструментами для быстрой и эффективной доставки никотина в головной мозг, в результате чего достигается быстрое начало и постоянная поддержка зависимости. Развивающиеся физиологические, психологические и поведенческие компоненты такой зависимости объясняют продолжение потребления табака, несмотря на все связанные с этим опасности.

Никотин создает ряд вознаграждающих эффектов, включая уменьшение раздражительности, потерю веса, улучшение внимания и психомоторного функционирования. Предполагается, что эти эффекты связаны со стимуляцией дофаминергических путей в мезолимбической системе. Вознаграждающие эффекты создают позитивное подкрепление курения, а симптомы отмены никотина, которые наступают через несколько часов после прекращения курения и продолжаются до 4 недель, создают отрицательное подкрепление.

Зависимость от табака часто приводит к такой ситуации, когда в других вопросах разумный, мотивированный и знающий человек, который понимает серьезные опасности курения, принимает решение продолжать курить.

В течение каждого года примерно 40 % курильщиков делают серьезную попытку прекратить курение, но из за никотиновой зависимости только 3 % удается действительно остаться свободными от табака шестью месяцами позднее.

Предлагаются следующие критерии никотиновой зависимости. Диагноз никотиновой зависимости требует присутствия в течение 12 месяцев не менее 3 из нижеперечисленных критериев.

- Толерантность к эффектам никотина.
- Симптомы отмены после воздержания или снижения потребления никотина.
- Потребление в течение большего времени или в больших количествах, чем планировалось.
- Большие затраты времени на приобретение или потребление табака.
- Потребление, ведущее к сокращению важных социальных, рекреационных или профессиональных видов деятельности.
- Продолжительное желание или безуспешные попытки сократить потребление.
- Продолжение потребления, несмотря на знание о вредных последствиях.