Внешний вид и поведение в той или иной мере напоминает состояние алкогольного опьянения, но при отсутствии запаха алкоголя изо рта или при слабом запахе, не соответствующем состоянию; Изменение сознания: сужение, искажение, помрачение; Изменение настроения: беспричинное веселье, смешливость, болтливость, злобность, агрессивность, явно не соответствующие данной ситуации; Изменение двигательной активности: повышенная жестикуляция, избыточность движений, неусидчивость или обездвиженность, вялость, расслабленность, стремление к покою (независимо от ситуации); Изменение координации движений: их плавность, скорость, соразмерность (размашистость, резкость, неточность), неустойчивость при ходьбе, покачивание туловища даже в положении сидя (особенно явное при закрытых глазах), нарушенный почерк; Изменение цвета кожных покровов: бледность лица и всей кожи или, наоборот, покраснение лица и верхней части туловища; Блеск глаз; Сильно суженные или сильно расширенные зрачки, не реагирующие на свет; Изменение слюноотделения: повышенное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту, сухость губ, осиплость голоса; Изменение речи: ее ускорение, подчеркнутая выразительность, или же замедленность, невнятность, нечеткость речи ("каша во рту").
При употреблении конопли - у наркомана расширены зрачки, красные глаза, покраснение губ, сухость во рту ("сушняк"). Наркоман подвижен, весь в движении. Речь ускоренная, торопливая. Очень верный признак- зверский аппетит, обычно на исходе опьянения.
При приеме опиатов - сонливость,в самые неподходящие моменты ("рубит"), может забыть о прикуренной
сигарете и обжечься, либо выронить ее, периодически просыпается и сразу начинает принимать участие в разговоре. Речь наркомана медленная, он растягивает слова, может по несколько раз говорить об одном и том же. В этом состоянии он добродушен, спокоен, если ему ничего не мешает. Очень верный признак- зрачок, который необычно узкий, не реагирует на свет, т.е не расширяется ("севший зрак"). Кожа-бледная, но губы могут быть припухшими, покрасневшими. Сильно снижена болевая чувствительность. Общий признак- это нарушение режима сна и бодрствования (поздно ложиться и поздно встает (если есть наркотик или деньги)).
При приеме психостимуляторов - наркоман необычайно оживлен, стремителен в действиях и решениях. Не может сидеть на одном месте. Очень быстро говорят, перескакивают с одной темы на другую. Расширенные зрачки. Быстро выполняют все дела. Если у наркомана есть наркотик или деньги на него, то он может находиться в таком состоянии несколько суток. Некоторые виды психостимуляторов сильно повышают половое желание наркомана, поэтому часто психостимуляторы употребляют вдвоем с женщиной. Наркоманы могут по несколько часов заниматься каким-то одним делом, к примеру убираться дома.
При приеме галлюциногенов - признаки вытекают из названия, разнообразные галлюцинации- визуальные, когда наркоману видятся разные животные- крысы, крокодилы, мухи, жуки, змеи, он может смотреть на пол и ему кажется, что там болото со змеями, из телевизора кто-то может с ним разговаривать и т.п., слуховые галлюцинации- когда наркоману слышаться голоса, что кто-то с ним говорит, наркоман может говорить с этим "кто-то". При длительном употреблении или при прекращении приема часто бывают депрессии, психозы.
При приеме снотворных препаратов - похоже на алкогольное опьянение. Речь невнятная, заплетающуяся. Бывает сухость во рту. Координация движений нарушена. При приеме некоторых снотворных препаратов в больших дозах могут быть- галлюцинации.
При приеме летучих наркотически действующих веществ - тоже напоминает алкогольное опьянение, шумное вызывающее поведение. От ребенка пахнет ацетоном, бензином, клеем "Момент". Часто бывают галлюцинации, из-за них подростки и начинают употреблять, галлюцинации они называют "мультиками".
По определению ВОЗ зависимость (нарко и токсикомания) - это состояние периодической или хронической интоксикации, вызываемое употреблением естественного или синтетического вещества, характеризующееся следующими признаками:
- овладевающее желание (обсессия) или неодолимое влечение (компульсия) продолжать употребление данного вещества, добывая его любыми путями,
- тенденция увеличивать дозу (рост толерантности),
- возникновение личных или социальных проблем, обусловленных злоупотреблением.
В МКБ -10 к психоактивным средствам относятся: алкоголь, производные
опия, каннабис (гашиш),
седативные и снотворные средства,
кокаин, стимуляторы ЦНС, включая
кофеин, галлюциногены,
табак, летучие растворители. В Российской психиатрии традиционно зависимость от алкоголя и табака не относится к нарко- и токсикоманиям.
Таблица признаков интоксикации психоактивными веществами
В таблице приводится перечень признаков интоксикации с оценкой степени их выраженности в баллах: 0 - признак отсутствует, 1 - признак слабо выражен, 2 - умеренно выражен, 3 - заметно выражен, 4 - резко выражен.
Симптомы |
опиаты |
барби-тураты |
гашиш |
стиму-ляторы |
атропино-подобные вещества |
седативные |
средства бытовой химии |
Зуд носа и лица |
4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Расширенные зрачки (мидриаз) |
0 |
0 |
4 |
3 |
4 |
0 |
3 |
Суженные зрачки (миоз) |
4 |
4 |
0 |
1 |
0 |
3 |
0 |
Покраснение лица |
0 |
4 |
4 |
2 |
3 |
3 |
3 |
Бледность лица |
4 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
Отечность лица |
2 |
3 |
2 |
1 |
2 |
2 |
3 |
Повышенная влажность
кожи, потливость (гипергидроз) |
0 |
4 |
0 |
1 |
0 |
4 |
2 |
Повышеное слюноотделение
(гиперсаливация) |
0 |
4 |
0 |
0 |
0 |
3 |
0 |
Замедление сердцебиения
(брадикардия) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Учащение сердцебиения
(тахикардия) |
0 |
4 |
4 |
2 |
4 |
3 |
3 |
Урежение частоты дыхания
(брадипноэ) |
2 |
3 |
3 |
0 |
0 |
3 |
0 |
Учащение частоты дыхания
(тахипноэ) |
0 |
0 |
0 |
4 |
4 |
0 |
3 |
Сердечная аритмия |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4 |
2 |
Пониженное артериальное
давление |
1 |
4 |
2 |
1 |
2 |
3 |
1 |
Нестабильное артериальное
давление |
0 |
1 |
4 |
3 |
2 |
4 |
2 |
Сухость во рту |
4 |
1 |
4 |
4 |
4 |
3 |
2 |
Сухость в носоглотке |
0 |
1 |
4 |
2 |
4 |
2 |
2 |
Спец. Запах в выдых.
воздухе |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
4 |
Повышение аппетита, жажда |
0 |
0 |
4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Вялость, сонливость |
2 |
3 |
3 |
2 |
0 |
3 |
2 |
Тошнота |
0 |
0 |
1 |
3 |
3 |
1 |
4 |
Рвота |
2 |
0 |
1 |
3 |
0 |
0 |
4 |
Боли в животе |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4 |
Шум в ушах |
0 |
0 |
4 |
3 |
0 |
1 |
1 |
Оглушенность |
0 |
2 |
1 |
0 |
3 |
4 |
4 |
"Белая горячка" (делирий) |
0 |
0 |
0 |
0 |
4 |
0 |
2 |
Подавленное настроение со
страхом |
0 |
1 |
2 |
0 |
2 |
2 |
2 |
Тревога |
0 |
1 |
2 |
1 |
3 |
1 |
2 |
Отвлекаемость |
0 |
4 |
2 |
1 |
1 |
3 |
1 |
Застреваемость мышления |
0 |
4 |
2 |
0 |
0 |
3 |
2 |
Персеверация мышления |
0 |
4 |
2 |
0 |
0 |
3 |
2 |
Снижение памяти
(гипомнезия) |
0 |
4 |
2 |
2 |
2 |
3 |
2 |
Грезоподобные
представления |
|
|
|
|
|
|
|
Иллюзорная
деперсонализация, дереализация |
0 |
2 |
4 |
2 |
2 |
2 |
3 |
Зрительные галлюцинации |
1 |
2 |
2 |
3 |
4 |
0 |
3 |
Слуховые галлюцинации |
0 |
0 |
1 |
3 |
2 |
0 |
0 |
Чувство утраты веса тела |
2 |
2 |
4 |
1 |
0 |
0 |
0 |
Двигательная
расторможенность |
0 |
4 |
3 |
1 |
2 |
4 |
1 |
Суетливость, болтливость |
0 |
3 |
3 |
4 |
3 |
2 |
0 |
Повышение либидо |
0 |
3 |
3 |
3 |
2 |
0 |
1 |
Гипомания |
2 |
4 |
2 |
2 |
1 |
3 |
1 |
Невнятная речь
(дизартрия) |
0 |
4 |
0 |
0 |
1 |
3 |
0 |
Двоение в глазах
(диплопия) |
0 |
4 |
0 |
2 |
4 |
3 |
1 |
Тремор |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
Неуверенность в походке
(атаксия) |
0 |
4 |
0 |
0 |
0 |
3 |
1 |
Судорожные припадки с
потерей сознания |
0 |
0 |
0 |
0 |
2 |
0 |
1 |
Снижение мышечного тонуса |
0 |
4 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
Симптом Бабинского |
0 |
2 |
0 |
0 |
0 |
2 |
0 |
Клонус стоп |
0 |
3 |
0 |
0 |
0 |
3 |
0 |
Оживление рефлексов |
4 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
1 |
Публикации по теме:
· Наркомания
· Наркомания как объект социологического анализа
· Поведение наркомана в семье
· Причины наркомании
· Как становятся наркоманами
· Стоит ли волноваться, что ребенок начнет принимать наркотики?
|