Ноксирон (Альфимид, Дориден, Эльродорм, Глимид, Сародормин, Noxyron, Alfimid, Doriden, Glimid, Sarodormin) - назначается при всех видах бессонницы, как успокаивающее средство, в хирургии - для премедикации.
Фармакокинетика
Ноксирон хорошо всасывается из пищеварительного аппарата, легко проникает через тканевые барьеры, в том числе через гематоэнцефалический барьер, из организма выделяется преимущественно почками. При повторном применении индуцирует активность микросомальных ферментов печени.
Фармакодинамика
По снотворному эффекту уступает препаратам барбитурового ряда. Как и барбитураты, сокращает фазу «быстрого» сна, но после пробуждения не отмечается явлений последействия (разбитости, апатии). При проникновении в центральную нервную систему оказывает М-холинолитическое действие. Не угнетает дыхание. Оказывает противопаркинсоническое и транквилизирующее действие.
Использование в клинике
Рекомендуется при бессоннице всех видов, в том числе лицам старческого возраста и детям. Сон наступает через 10-20 мин. после приема 0,25-0,5 г. и продолжается 5-8 ч., поэтому можно назначать как при затруднении процесса засыпания, так и при нарушении общей продолжительности сна. В течение суток препарат полностью выводится из организма, поэтому кумулятивных явлений нет.
В небольших дозах (0,125-0,25 г.) снижает повышенную возбудимость и тревожное напряжение. Как успокаивающее назначают по 1/2 таблетки 2-3 раза в день. Нередко используют для предоперационной подготовки больных, особенно при функциональной недостаточности дыхания и сердечно-сосудистой системы. Для премедикации принимают вечером перед операцией из расчета 0,01 г/кг. массы тела и за 1,5 ч. перед операцией вторично из расчета 0,015 г/кг. массы тела.
При сильном возбуждении и болевом синдроме малоэффективен. Как снотворное хорошо переносится, в 2-3 раза менее токсичен, чем фенобарбитал.
Побочные эффекты
Иногда головокружение, атаксия, сухость во рту, аллергические проявления (крапивница, лихорадка). При передозировке осложнения значительно менее выраженные, чем при передозировке барбитуратов.
В случае длительного применения возникает привыкание, может развиться наркотическое пристрастие с психической и физической зависимостью, поэтому применение его ограничено.
Публикации по теме:
· Седативные
· Барбитураты
· Фенобарбитал (люминал)
|